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66歲梁姓女子多年來為靜脈曲張症狀所苦,但都不以為意,去年突然急性發作引起蜂窩性全瓷冠組織炎,中山醫學大學附設醫院皮膚科醫師林子鈞今天說,若不治療症狀會日益惡化。

住在新竹的梁姓女子早期擔全瓷冠任電子工廠營業處助理,因懷孕後雙下肢靜脈曲張日益嚴重,多年忙於工作沒治療,林子鈞表示,患者半年前突然左下肢紅腫疼痛數十天,被診斷為蜂窩性組織炎,但在診所治療一直沒效,懷疑跟靜脈曲張有關,經親友介紹,來到中山醫學大學附設醫院皮膚科求診。

林子鈞表示,患者去年7月就診時,左下肢嚴重紅腫脹痛,伴隨明顯靜脈曲張,診斷是靜脈曲張引起的蜂窩性組織炎,並非一般抗生素可治療,若不馬上治療會日益惡化,隨即幫患者安排泡沫式靜脈曲張注射治療,回診時靜脈曲張及蜂窩性組織炎明顯好轉。

林子鈞指出,靜脈曲張因雙腳靜脈的瓣膜缺損會造成循環不良,嚴重時會導致浮腫脹痛及潰瘍傷口等,甚至併發蜂窩性組織炎,若不治療會有生命危險。大部分病牙齒矯正人與體質遺傳、工作久站或是女性患者懷孕都有關係,但多數患者因為傳統治療需要開刀因而畏懼就醫,常常拖到很嚴重時才肯就診。

全瓷牙冠內層並無金屬成分,取而代之的是多晶體二氧化鋯強化瓷,因此光線的穿透性不受影響,透光性及自然色澤擬真程度均較金屬瓷牙美觀,且沒有金屬異味,不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙髓神經,不會在牙齦周圍形成不自然的灰色痕跡。這些無金屬的特性和極佳的生物相容性,近年來逐漸成為製作牙冠時的第一選擇。因為全瓷冠完全沒有金屬,所以可以讓較多的光線穿透,在視覺上會比一般全瓷冠有較好的透明感,比較不會有『死白』的感覺,因此會比一般瓷牙更像真牙,在齒頸部的牙齦也不會有金屬陰影存在,且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙髓神經,目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的固定假牙。

一般靜脈曲張患者常不以為意,林子鈞表示,靜脈曲張輕則酸腫脹痛抽筋,嚴重時除了會因下肢循環不良造成皮膚色素沉澱、硬化破皮、發炎濕疹等,有時候還會併發蜂窩性組織炎。

林子鈞指出,近年來引進泡沫注射治療,不需開刀即可改善靜脈曲張。利用注射治療每人平均約1到2次即可改善靜脈曲張,現在新式注射治療,無需開刀,也不用麻醉,醫療技術不斷進步,他建議有需要治療的病人應即早就診。

「一定是因為植牙可以賺比較多錢,所以醫生才喜歡叫病人植牙吧!」事實上,大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙,目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙,醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙,站在「多一個牙根,多一些力量」的立場,才如此建議病人。活動假牙的式微-約20年前,因為不懂植牙的好處,6、70歲的人大多戴活動假牙。使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適,為了正常咀嚼,也必須修正自己的咬合習慣。20年後的現在,很多人不再願意使用活動假牙,80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。在印象中,只有老人才會穿戴假牙,現在60歲的人不認為自己已經老了,戴活動假牙的意願便不高;或是戴了1、2次後,因為不適應而棄之不用的案例也非常多。

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