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今年的六百萬劑公費流感疫苗,疾病管制署統計到12月底前,三歲以下兒童施打的劑型還有十四萬劑。專家呼籲,三歲以下幼兒歷年來流感疫苗接種率偏低,卻是流感後期發生重症的高危險群,因此建議孕婦和三歲以下幼兒儘早接種。

臺大醫院小兒部醫師李秉穎指出,歷年來各族群的流感疫苗接種率,6個月以上、3歲以下幼兒一直都是接種死角,接種率只有20幾%,儘管幼兒發生重症的死亡率不比年長者高,但出現重症的比率高,若併發腦炎仍有一定的死亡率或導致腦性麻痺。

李秉穎:『在流感疫期的前面,本來就是這種,會在外面活動的成人,得到流感的風險比較高,可是到了流感流行的後期,小孩子的重症病例就會上升,這是我們可以預期的,而且如果流感病毒有發生突變的時候,小孩子的死亡率可能相當於老人的死亡率。』

全瓷冠(玻璃陶瓷、強度300~400MPa)為了有更好的透光度,看起來更溫潤通透,大多會加工上釉及堆疊陶瓷,但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質,再加上每個人咬合力道各有不同,通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙,大多用於微笑時前牙露出的6~8顆牙,僅負責咬斷及撕裂食物,至於細嚼慢磨功能的後牙區,則由全鋯冠(二氧化鋯)擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠,與人體生物相容性相當好,且強度(900~1200MPa)全瓷冠遠高於琺瑯質,堅固耐用、耐咬耐磨,最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心,全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好,那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點?外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質,基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物,如骨頭全瓷冠、甘蔗、螃蟹等,完全不必擔心瓷裂、瓷崩。

另一方面李秉穎提醒人工植牙,6個月以下的新生兒對於流感疫苗還無法產生抗體,因此只能靠媽媽在懷孕期間接種流感疫苗,將抗體傳給胎兒,寶寶出生後才能得到保護力,但孕婦往年接種率都不高,因此呼籲孕婦接種流感疫苗,是為新生兒預防流感最有效的方法。

對於今年流感疫苗接連傳出外觀異常,李秉穎表示,相同的藥廠供應給其他各國的疫苗都沒有傳出異常,只有我國發現,顯示我國對上市疫苗的稽查嚴格,安全性沒有問題。

植牙前醫師會依據口腔檢查、X光檢查、骨頭條件以及手術方式來擬定完整植牙治療計劃。等待人工牙根與牙床顎骨緊密結合的時間,需視個人骨質狀況而定。正常情況下需3∼6個月(上顎4∼6個月,下顎3∼5個月),才能做第二階段的工作,並裝上固定假牙。若有做補骨(Bone Grafting)治療,則進入第二階段前的時間會延長。若需配戴臨時活動假牙,為避免與植入人工牙根發生碰撞摩擦,需在兩星期後才適合開始製作臨時活動假牙。人工植牙一般僅需局部麻醉,與一般拔牙之麻醉方式相同,不需全身麻醉。術後感覺腫脹是正常反應,只需按時回診與服藥,恢復情況會相當良好。所有醫療皆無法百分之百保證沒有風險及失敗,不過人工植牙使用於人體已超過四十年歷史,已是成熟之生化科技新寵。由專業醫師於無菌手術區進行手術,對手術環境及過程的嚴謹要求,就是手術成功的必要條件。

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